电波拉皮丨名人都爱的抗衰美容仪怎会让脸有伤害
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为了抓住青春的尾巴，愈来愈多人借助抗衰美容仪帮助冻龄。有媒体报导，一名40多岁女子在「舒眠麻醉」状态下接受电波拉皮及音波拉皮两种疗程后，造成脸部深二度灼伤及视网膜破洞，驻颜不成，反在脸上出现大小不一的橘黄色水泡，即使经过治疗，仍满布伤痕，造成身心巨大创痛。
女子并质疑，美容院违反常规同时使用两种不同美容仪器、并进行全身麻醉，而且麻醉打在属于禁忌的眼部，同时，音波拉皮的治疗仿单写着限由「整型外科及皮肤科医师」使用，但替她操作的医师并不具备这样的资格。
电波拉皮和音波拉皮都是利用热能加热皮肤或脂肪组织，让组织收缩、并刺激胶原蛋白增生，达到肌肤紧实饱满的效果。
由于电波是将肌肤整块面积加热，温度不宜过高，拿捏不好灼伤风险较高；音波的能量则聚焦在一个一个小点，因此可以使用较高的能量、温度，即使灼伤也相当轻微，外观难以察觉。
小编查了下百科，电波拉皮大约20年前问世，当时认为适应症主要是紧致；音波拉皮则约在10年前出现，适应症主要是拉提，但现在两者区分已不太明显。电波拉皮适合脸部微胖有肉的人，偏瘦的人则适合做音波拉皮，因早期电波拉皮的副作用之一是脂肪被破坏后导致局部凹陷，让瘦的人看起来更瘦。
Ｑ2电波拉皮和音波拉皮可以同时进行吗？
就这个问题，小便特意问了下美莱宝的首席研发工程师杜工（一下简称美莱宝杜工），他表示只要电波拉皮和音波拉皮两个疗程间隔半小时，就能同时进行。例如，有些人做完电波后，两颊还是较松弛，只要敷脸散热后，大约半小时后就能接着做音波拉皮。
「原则上，电波不建议进行任何麻醉，音波则允许各种麻醉方式。但若是病人特别怕痛，进行电波拉皮疗程时，可以在皮肤表面擦麻醉药，搭配使用止痛药；他并强调，即使音波可以使用各种方式麻醉，但为了安全起见，不建议采用全身麻醉的舒眠麻醉或插管麻醉。」美莱宝杜工表示。
原因在于，电波拉皮是将整块皮肤加热，每个人对能量强度、热的感受和忍耐度不一，因此必须让病人保持清醒状态下才能及时反应，维持自我保护机制，如有热烫的感觉，操作者就要调低能量，避免病人烫伤。
虽然音波拉皮也是组织深度加热，但能量固定，且聚焦在非常小的点，即使局部出现些微烫伤，表面外观也看不出，因此可以在麻醉状态下操作，麻醉深度则视施作范围、能量强度及病人的耐痛度来决定。
美莱宝杜工格外提到，麻醉分为擦麻醉药的表皮麻醉、注射在局部皮肤的麻醉剂、注射在主要神经通路上的神经阻断麻醉法、静脉注射的舒眠麻醉以及静脉注射搭配插管的全身插管麻醉。前三者的安全性高，但舒眠麻醉和插管麻醉属于全身麻醉，病人会失去意识，风险高出许多，不建议在音波拉皮使用。
「风险不在于机器，在于操作人使用的能量，」美莱宝杜工说，无论电波或音波拉皮，风险都在于个人可承受多少能量。
假使全身麻醉，能量超过病人忍受度又无法及时反应，就可能烫伤，但只要遵守操作守则，是相当安全的疗程，就像跑车本身很安全，但驾驶人油门踩太多，就可能酿祸，「机器本身没问题，是技术问题。」她并分享自身经历，操作15年来，并未遇过病人起水泡。
Ｑ５：谁可以操作电波拉皮和音波拉皮？
目前医师法规定，只要有医师执照、具备医师资格，就能操作电波和音波拉皮，但美莱宝杜工表示，一般业界还是认为皮肤专科及美容相关专科医师熟悉皮肤构造，操作起来相对来说比较熟悉，也比较安全。
电波拉皮和音波拉皮已是相当成熟的医美疗程，但美莱宝杜工建议，想尝试的民众仍应留意以下几件事，才能降低风险：
1. 慎选诚实、值得信任的美容院：例如有些美容院会使用来路不明的抗衰老仪器探头，可能有构造、能量不稳定的疑虑，美莱宝杜工建议，找一间实诚的美容机构，也可以请对方出示原封的探头，认明是否有雷射标章及卫生部许可证字号。
2. 找熟悉、有口碑的医师：求美者可以多打听、多做功课，找一位可以信任的合格医师，此外，病人是在清醒下进行疗程，如果发现操作者不是同一人，也可随时提出疑问。
3. 注意麻醉方式：美莱宝杜工提醒，民众一定要和医师或咨询师讨论并确定麻醉方式，有时对方会说打「牛奶针」（即白色全身麻醉药Propofol的俗称，会有血压下降、心搏变慢等副作用），打完人会感到轻松，睡着后再进行疗程，这时一定要三思，避免在不知情下被全身麻醉。
女子并质疑，美容院违反常规同时使用两种不同美容仪器、并进行全身麻醉，而且麻醉打在属于禁忌的眼部，同时，音波拉皮的治疗仿单写着限由「整型外科及皮肤科医师」使用，但替她操作的医师并不具备这样的资格。
其实不少爱美人士都会微整「修修脸」，包括艺人徐乃麟、瘐澄庆、郁方等，都曾透过电波拉皮等抗衰老美容仪，帮助肌肤维持紧实。只不过，这个原本帮助人们回春的「青春魔法师」，怎么会造成如此大的伤害？它真有这么可怕？
电波拉皮和音波拉皮都是利用热能加热皮肤或脂肪组织，让组织收缩、并刺激胶原蛋白增生，达到肌肤紧实饱满的效果。
由于电波是将肌肤整块面积加热，温度不宜过高，拿捏不好灼伤风险较高；音波的能量则聚焦在一个一个小点，因此可以使用较高的能量、温度，即使灼伤也相当轻微，外观难以察觉。
小编查了下百科，电波拉皮大约20年前问世，当时认为适应症主要是紧致；音波拉皮则约在10年前出现，适应症主要是拉提，但现在两者区分已不太明显。电波拉皮适合脸部微胖有肉的人，偏瘦的人则适合做音波拉皮，因早期电波拉皮的副作用之一是脂肪被破坏后导致局部凹陷，让瘦的人看起来更瘦。
Ｑ2电波拉皮和音波拉皮可以同时进行吗？
就这个问题，小便特意问了下美莱宝的首席研发工程师杜工（一下简称美莱宝杜工），他表示只要电波拉皮和音波拉皮两个疗程间隔半小时，就能同时进行。例如，有些人做完电波后，两颊还是较松弛，只要敷脸散热后，大约半小时后就能接着做音波拉皮。
两者可以同时进行，因为音波可以穿透比较深，电波最佳的作用深度则比音波来的浅，因此深层做音波的同时，浅层也可做电波辅助，两者其实没有冲突，不一定需要间隔一段时间，主要看每个美容院医师的操作习惯。
「原则上，电波不建议进行任何麻醉，音波则允许各种麻醉方式。但若是病人特别怕痛，进行电波拉皮疗程时，可以在皮肤表面擦麻醉药，搭配使用止痛药；他并强调，即使音波可以使用各种方式麻醉，但为了安全起见，不建议采用全身麻醉的舒眠麻醉或插管麻醉。」美莱宝杜工表示。
原因在于，电波拉皮是将整块皮肤加热，每个人对能量强度、热的感受和忍耐度不一，因此必须让病人保持清醒状态下才能及时反应，维持自我保护机制，如有热烫的感觉，操作者就要调低能量，避免病人烫伤。
虽然音波拉皮也是组织深度加热，但能量固定，且聚焦在非常小的点，即使局部出现些微烫伤，表面外观也看不出，因此可以在麻醉状态下操作，麻醉深度则视施作范围、能量强度及病人的耐痛度来决定。
美莱宝杜工格外提到，麻醉分为擦麻醉药的表皮麻醉、注射在局部皮肤的麻醉剂、注射在主要神经通路上的神经阻断麻醉法、静脉注射的舒眠麻醉以及静脉注射搭配插管的全身插管麻醉。前三者的安全性高，但舒眠麻醉和插管麻醉属于全身麻醉，病人会失去意识，风险高出许多，不建议在音波拉皮使用。
舒眠麻醉属于打点滴式把麻醉药送到脑部，造成浅眠状态，但因没有插气管，必须格外小心并检视呼吸道是否畅通，且因麻醉时间较短，对于麻醉科来说，风险比插气管的深度麻醉还高。
「风险不在于机器，在于操作人使用的能量，」美莱宝杜工说，无论电波或音波拉皮，风险都在于个人可承受多少能量。
假使全身麻醉，能量超过病人忍受度又无法及时反应，就可能烫伤，但只要遵守操作守则，是相当安全的疗程，就像跑车本身很安全，但驾驶人油门踩太多，就可能酿祸，「机器本身没问题，是技术问题。」她并分享自身经历，操作15年来，并未遇过病人起水泡。
Ｑ５：谁可以操作电波拉皮和音波拉皮？
目前医师法规定，只要有医师执照、具备医师资格，就能操作电波和音波拉皮，但美莱宝杜工表示，一般业界还是认为皮肤专科及美容相关专科医师熟悉皮肤构造，操作起来相对来说比较熟悉，也比较安全。
早期电波拉皮美容仪只贩卖给皮肤科及整形外科医师，最新的仪器则未限制；而部分最新的音波仪器仿单虽写明限整形外科和皮肤科医师使用，但各品牌厂家抗衰老仪器的说明书可能有所不同。
电波拉皮和音波拉皮已是相当成熟的医美疗程，但美莱宝杜工建议，想尝试的民众仍应留意以下几件事，才能降低风险：
1. 慎选诚实、值得信任的美容院：例如有些美容院会使用来路不明的抗衰老仪器探头，可能有构造、能量不稳定的疑虑，美莱宝杜工建议，找一间实诚的美容机构，也可以请对方出示原封的探头，认明是否有雷射标章及卫生部许可证字号。
2. 找熟悉、有口碑的医师：求美者可以多打听、多做功课，找一位可以信任的合格医师，此外，病人是在清醒下进行疗程，如果发现操作者不是同一人，也可随时提出疑问。
3. 注意麻醉方式：美莱宝杜工提醒，民众一定要和医师或咨询师讨论并确定麻醉方式，有时对方会说打「牛奶针」（即白色全身麻醉药Propofol的俗称，会有血压下降、心搏变慢等副作用），打完人会感到轻松，睡着后再进行疗程，这时一定要三思，避免在不知情下被全身麻醉。
美莱宝杜工也再三强调，不要为了怕痛就要求全身麻醉，否则病人对治疗效果、能量强度的回馈就看不到，尤其电波拉皮造成的热伤害不是在操作当下就知道，要过一阵子才出现，一定要遵守安全操作守则。
